38個藥品被重點監控。   　　

近日，江西省腫瘤醫院發布《第一批重點監控合理用藥藥品目錄的公示》，38個藥品被納入目錄，包括左氧氟沙星、頭孢替安、泮托拉唑、昂丹司瓊、谷紅等。   　　

江西省重點監控目錄公布   　　

據查詢，在江西省腫瘤醫院之前，7月15日，江西省衛健委發布了《轉發第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄（化藥及生物制品）的通知》贛衛醫函〔2019〕55號。   　　

在通知中，江西省公布了2019年第一批重點監控合理用藥藥品目錄，共35個藥品在榜。  

據梳理對比，除國家衛健委公布的第一批重點監控合理用藥藥品目錄內的20個藥品外，江西省在省級重點監控藥品名單上，增補了15個品種，分別是哌拉西林他唑巴坦、人血白蛋白、頭孢米諾、拉氧頭孢、紫杉醇脂質體、丹參酮ⅡA、美洛西林舒巴坦、谷紅、紅花黃色素、頭孢替安、蘭索拉唑、左氧氟沙星、哌拉西林舒巴坦、頭孢噻肟、泮托拉唑。   　　

省級目錄適量增補   　　

根據國家衛健委的要求，各省級衛生健康行政部門要會同中醫藥主管部門在國家版目錄基礎上，形成省級重點監控合理用藥藥品目錄并公布。   　　

按照國家衛健委2018年12月發布文件的要求，省級重點監控合理用藥目錄不得少于國家級，到了醫院一層還要根據不同醫院的用藥情況進一步增補。   　　

從江西省來看，正式如此。江西省級重點監控合理用藥目錄，在國家級目錄的基礎上增補到35個，江西省下轄的公立醫院又需要在省級目錄的基礎上，進一步增補。   　　

比如此次公布目錄的江西省腫瘤醫院，重點監控合理用藥目錄擴容到38個，增加了硫代硫酸鈉、昂丹司瓊、聚乙二醇重組人粒細胞刺激因子三個品種。   　　

醫院監控力度足   　　

不難看出，當重點監控合理用藥目錄擴散到醫院一級的時候，被納入目錄的藥品具有很強的針對性。   　　

腫瘤醫院給出的目錄，可能就涉及相應臨床所需的藥品，這對于一眾藥品的監控無疑是力度十足。   　　

拿昂丹司瓊來說，它是一種高度選擇性的5-羥色胺（5-HT3）受體拮抗劑，能控制小腸及CTZ中受體受刺激而引起的嘔吐，適用于治療由化療和放療引起的惡心嘔吐，也可用于預防和治療手術后引起的惡心嘔吐。此次就在江西省腫瘤醫院的重點監控合理用藥名單之中。   　　

可見，在逐級增補的政策之下，或許越來越多的藥品將面臨被納入重點監控，且越到醫院一級，越可能影響相關藥企原本的強勢市場。   　

此外，根據國家衛健委的通知，對尚未納入目錄管理的藥品，也要做好常規臨床使用監測工作，發現使用量異常增長、無指征、超劑量使用等問題，要加強預警并查找原因。對存在違法違規行為的人員要嚴肅處理。  

　　江西省腫瘤醫院第一批重點監控合理用藥藥品目錄